Daugelis žmonių, susiduriančių su nuolatiniu rėmens graužimu, pilvo pūtimu ar skausmu krūtinės srityje, dažnai nė neįtaria, kad pagrindinė šių negalavimų priežastis gali būti skrandžio, arba diafragminė, išvarža. Tai būklė, kai dalis skrandžio pro diafragmos angą pasislenka į krūtinės ląstą, sutrikdydama natūralų vožtuvo, skiriančio stemplę nuo skrandžio, darbą. Nors anatominiai pokyčiai reikalauja gydytojų priežiūros, kasdienė savijauta labiausiai priklauso nuo to, ką dedate į lėkštę. Tinkamai subalansuota mityba yra galingiausias ginklas kovojant su nemaloniais simptomais, leidžiantis ne tik sumažinti vaistų poreikį, bet ir grįžti prie pilnavertiško gyvenimo be baimės valgyti.
Kodėl mityba yra tokia svarbi esant skrandžio išvaržai?
Esant diafragminei išvaržai, apatinis stemplės sfinkteris (raukas) nebegali tinkamai užsidaryti. Tai reiškia, kad skrandžio rūgštys gali lengvai pakilti atgal į stemplę, sukeldamos deginimo pojūtį ir uždegimą. Maistas čia atlieka dvejopą vaidmenį. Viena vertus, tam tikri produktai gali tiesiogiai dirginti jau ir taip jautrią stemplės gleivinę. Kita vertus, ir tai yra dar svarbiau, kai kurie maisto produktai chemiškai veikia patį rauką, priversdami jį dar labiau atsipalaiduoti ir praleisti rūgštį.
Be to, svarbu ne tik tai, ką valgote, bet ir maisto tūris bei konsistencija. Didelis maisto kiekis skrandyje didina vidinį spaudimą, o tai tiesiogiai stumia skrandžio turinį aukštyn. Todėl mitybos strategija turi būti visapusiška: vengti dirgiklių, stiprinti gleivinę ir mažinti spaudimą pilvo ertmėje.
Pagrindinės mitybos taisyklės: kaip valgyti?
Prieš pradedant nagrinėti konkrečius produktus, būtina įsisavinti valgymo kultūros pokyčius. Net ir patys sveikiausi produktai gali sukelti simptomus, jei jie vartojami netinkamai.
- Mažos porcijos ir dažnas valgymas. Tai yra auksinė taisyklė. Didelis maisto kiekis išplečia skrandį ir spaudžia diafragmą. Valgykite 5–6 kartus per dieną, bet po nedaug (porcija neturėtų viršyti jūsų saujos dydžio).
- Kruopštus kramtymas. Maistas turi patekti į skrandį jau apdorotas seilių ir susmulkintas. Tai palengvina virškinimą ir sutrumpina laiką, kurį maistas praleidžia skrandyje.
- Laikas iki miego. Paskutinis valgymas turėtų būti likus bent 3 valandoms iki miego. Atsigulus pilnu skrandžiu, gravitacija nebegali padėti sulaikyti rūgščių, ir jos lengvai patenka į stemplę.
- Skysčių vartojimas. Gerkite vandenį tarp valgių, o ne valgio metu. Skysčiai valgio metu didina skrandžio tūrį ir gali paskatinti refliuksą.
Rekomenduojami produktai: ką įtraukti į racioną
Gera žinia ta, kad sergant skrandžio išvarža nereikia badauti ar valgyti beskonio maisto. Yra daugybė produktų, kurie yra saugūs ir netgi padeda mažinti rūgštingumą.
Neriebūs baltymų šaltiniai
Baltymai yra būtini organizmui, tačiau riebalai lėtina skrandžio išsituštinimą. Todėl rinkitės:
- Vištienos krūtinėlę (be odelės);
- Kalakutieną;
- Baltą žuvį (menkę, lydeką, sterką);
- Kiaušinių baltymus (trynius vartokite saikingai).
Svarbu šiuos produktus virti, troškinti garuose arba kepti orkaitėje be papildomų riebalų. Venkite gruzdinimo aliejuje.
Daržovės ir vaisiai
Nors vaisiai ir daržovės yra sveika, kai kurie jų yra per daug rūgštūs. Rinkitės šiuos saugius variantus:
- Daržovės: morkos, cukinijos, moliūgai, brokoliai, šparaginės pupelės, bulvės (virtos). Žalumynai, tokie kaip petražolės ar krapai, taip pat yra puikus pasirinkimas.
- Vaisiai: bananai (jie veikia kaip natūralus antacidas), melionai, kriaušės, obuoliai (geriausia be žievelės ir termiškai apdoroti, pvz., kepti).
Grūdinės kultūros
Viso grūdo produktai yra puikus skaidulų šaltinis, kuris padeda virškinimui. Ypač rekomenduojama avižinė košė. Avižos pasižymi gleivinančiomis savybėmis, kurios gali padėti apsaugoti skrandžio ir stemplės gleivinę. Taip pat tinka rudieji ryžiai, grikiai, pilno grūdo makaronai.
Produktai, kurių griežtai reikėtų atsisakyti
Norint išvengti skausmingų simptomų, tam tikrus produktus teks išbraukti iš savo pirkinių sąrašo arba vartoti itin retai. Šie produktai veikia atpalaiduojančiai apatinį stemplės rauką arba didina skrandžio rūgštingumą.
Riebus ir keptas maistas
Riebalai yra vienas didžiausių priešų esant skrandžio išvaržai. Jie ilgam sulaiko maistą skrandyje, skatindami rūgšties gamybą. Venkite:
- Riebių mėsos dalių (kiaulienos sprandinės, šoninės);
- Riebių pieno produktų (grietinės, riebaus sūrio, nenugriebto pieno);
- Gruzdintų bulvyčių, traškučių;
- Riebių padažų (majonezo, grietinėlės padažų).
Kiti specifiniai dirgikliai
Kai kurie produktai atrodo nekenksmingi, tačiau chemiškai veikia jautrią sistemą:
- Šokoladas. Jame yra metilksantinų, kurie atpalaiduoja stemplės rauką, leisdami rūgščiai kilti aukštyn.
- Mėtos ir pipirmėtės. Nors dažnai manoma, kad jos ramina skrandį, iš tikrųjų mėtos atpalaiduoja sfinkterį ir gali pabloginti rėmens simptomus.
- Kofeinas. Kava ir stipri arbata skatina rūgšties išsiskyrimą.
- Alkoholis. Jis ne tik dirgina gleivinę, bet ir atpalaiduoja rauką.
- Gazuoti gėrimai. Angliarūgštė plečia skrandį, didindama vidinį spaudimą į diafragmą.
- Pomidorai ir citrusiniai vaisiai. Apelsinai, greipfrutai, citrinos bei pomidorų padažai yra labai rūgštūs ir tiesiogiai graužia stemplę.
Gyvensenos pokyčiai, papildantys mitybą
Vien mitybos korekcijos gali nepakakti, jei nepakeisite tam tikrų įpročių. Labai svarbu stebėti savo kūno svorį. Antsvoris didina spaudimą pilvo ertmėje, o tai tiesiogiai veikia išvaržą. Net ir nedidelis svorio sumažinimas gali žymiai palengvinti simptomus.
Taip pat atkreipkite dėmesį į savo aprangą. Venkite aptemptų drabužių, veržiančių diržų ar korsetų, kurie spaudžia pilvą. Miegant rekomenduojama šiek tiek pakelti galvūgalį (apie 15–20 cm) – tai padeda gravitacijai sulaikyti skrandžio turinį ten, kur jis ir turi būti.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ar galiu sportuoti turėdamas skrandžio išvaržą?
Taip, fizinis aktyvumas yra rekomenduojamas, ypač svorio kontrolei. Tačiau reikėtų vengti pratimų, kurie didina spaudimą pilvo presui (pvz., atsilenkimų) arba reikalauja dažno lankstymosi. Geriausiai tinka vaikščiojimas, plaukimas ar lengvas bėgiojimas. Visada sportuokite tuščiu skrandžiu.
Ar medus yra saugus produktas?
Medus dažnai yra gerai toleruojamas ir gali padėti nuraminti gerklę, jei ji sudirginta rūgšties. Tačiau, kadangi tai yra saldus produktas, vartokite jį saikingai. Kai kuriems žmonėms didelis cukraus kiekis gali sukelti diskomfortą.
Ar pieno produktai padeda nuo rėmens?
Pienas gali laikinai neutralizuoti rūgštį ir suteikti palengvėjimą, tačiau vėliau, dėl jame esančių kalcio ir baltymų, skrandis gali pradėti gaminti dar daugiau rūgšties (vadinamasis „rikošeto efektas”). Be to, riebus pienas lėtina virškinimą. Geriau rinktis liesą pieną, natūralų jogurtą arba augalinius pieno pakaitalus (pvz., migdolų ar avižų pieną).
Ką daryti, jei dietos laikymasis nepadeda?
Jei griežtai laikantis mitybos rekomendacijų simptomai išlieka, būtina kreiptis į gastroenterologą. Gali prireikti medikamentinio gydymo (protonų siurblio inhibitorių) arba detalesnių tyrimų, siekiant įvertinti išvaržos dydį ir galimą chirurginio gydymo poreikį.
Ar imbieras tinka esant skrandžio išvaržai?
Imbieras yra vienas iš geriausių natūralių vaistų virškinimo problemoms spręsti. Jis turi priešuždegiminių savybių. Saikingas imbiero kiekis (pavyzdžiui, arbatoje) gali padėti sumažinti pykinimą ir uždegimą, tačiau per didelis kiekis aštraus imbiero gali sudirginti.
Ilgalaikė strategija geresnei savijautai
Skrandžio išvarža nėra nuosprendis atsisakyti gyvenimo malonumų, tačiau tai yra signalas, kad jūsų organizmui reikia daugiau dėmesio ir priežiūros. Sėkmės paslaptis slypi ne drastiškose, trumpalaikėse dietose, o nuosekliame, sąmoningame požiūryje į tai, ką ir kaip valgote. Pradžioje daugelio produktų atsisakymas gali atrodyti sudėtingas, tačiau laikui bėgant atrasite naujus skonius ir receptus, kurie bus draugiški jūsų skrandžiui. Kai pastebėsite, kad naktimis nebekamuoja deginantis skausmas, o po valgio jaučiatės lengvai, suprasite, kad šie pokyčiai buvo verti pastangų. Svarbiausia – klausyti savo organizmo, nes kiekvienas žmogus yra individualus, ir kas tinka vienam, gali netikti kitam. Eksperimentuokite su „saugių“ produktų sąrašu ir susikurkite savo asmeninę geros savijautos formulę.
